不同剂量复方米非司酮联合米索前列醇终止8～16周妊娠的临床研究

摘要

目的比较不同剂量复方米非司酮联合米索前列醇终止8~16周妊娠的效果。方法将妊娠8~16周自愿要求终止妊娠的健康孕妇64例随机分为A组与B组各32例,A组每12小时口服复方米非司酮30mg,共4次,第3天口服米索前列醇片600μg;B组每24小时口服复方米非司酮30mg,共2次,第3天口服米索前列醇片600μg。口服米索前列醇后4小时无组织物排出,则重复给予米索前列醇200μg口服,每天不超过5次,48小时无妊娠物排出定义为药流失败。结果 A组完全流产率87.5%;B组完全流产率81.3%;差异无显著性(P=0.732)。A组和B组服用米索前列醇至胎盘娩出的中位时间分别为3.0小时和4.8小时,差异有显著性(P=0.003)。A组和B组的米索前列醇加药例数分别为7例和16例,差异有显著性(P=0.036);需加药2次及以上者分别为5例和10例;两组米索前列醇的用药总量分别为21.0mg和26.6mg,差异有显著性(P=0.018)。两组均无严重不良反应及过敏反应发生,无子宫破裂、输血病例。结论复方米非司酮联合米索前列醇用于终止8~16周妊娠流产成功率高。增加复方米非司酮剂量可以缩短流产时间、减少米索前列醇用量。