塞来昔布对胫骨平台骨折合并交叉韧带损伤患者术后早期膝关节功能恢复的影响

摘要

目的探讨塞来昔布对胫骨平台骨折合并交叉韧带损伤患者术后早期膝关节功能恢复的影响。方法选取胫骨平台骨折合并交叉韧带损伤患者68例为研究对象,根据治疗措施的不同分为研究组与对照组各34例。研究组术后采用塞来昔布治疗,对照组术后采用盐酸曲马多胶囊治疗。采用VAS量表评估两组患者术后疼痛状态;测定两组患者血小板水平和血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA);检测两组应激反应指标水平变化,包括肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE);统计治疗过程中两组不良反应发生率。结果经Letenneur评估膝关节功能结果显示:研究组优良.21例,可11例,差2例,优良率为61.76%(21/34);对照组优良12例,可16例,差6例,优良率为35.29%(12/34),组间差异有显著性(χ~2=4.769,P=0.029)。两组患者手术前后及组间PT和PTA水平及血小板数量差异无显著性(P>0.05)。术前两组患者VAS评分比较差异无显著性(P>0.05),术后1～3天两组患者VAS评分均较术前明显降低,且术后1～2天研究组VAS评分显著低于对照组(P0.05),术后两组E和NE水平均较术前显著升高,但研究组各指标水平较对照组显著降低(P<0.05)。两组间不良反应发生率差异有显著性(χ~2=4.660,P=0.031)。结论胫骨平台骨折合并交叉韧带损伤患者术后给予塞来昔布治疗,可明显缓解其疼痛,有助于其早期膝关节功能恢复,明显减少应激反应的发生,且不会对患者血小板水平和凝血功能产生影响。