术前CEA、CA19-9和CA50的表达水平与结直肠癌临床病理特点的相关性研究--附1 340例病例分析

摘要

目的:分析手术前血清CEA、CA19-9和CA50在结直肠癌患者中的表达情况,研究其在不同肿瘤临床分期中的表达差异,及其与临床病理学特点的相关性.方法:回顾分析2000年1月～2004年9月于肿瘤医院接受治疗的结直肠肿瘤病例1 340例,术前采用放射免疫法测定血清CEA、CA19-9和CA50水平,术后综合术前影像学检查、术中探查结果和术后组织病理学检测进行临床分期,应用SPSS 12.0统计软件进行相关性分析.结果:在1 340例患者中,有59例为外院手术后复发或者转移的患者,另外的1 281例患者均为初治病例.其中结直肠癌患者1 327例.CEA、CA19-9和CA50检测阳性率分别为25.9%、22.3%和22.8%,同手术性质(根治性/姑息性)和脉管侵犯等临床病理指标相关.CEA、CA19-9和CA50在不同肿瘤分期中表达差异显著,主要在D期患者和复发转移患者中出现高阳性率.CEA在粘液腺癌和腺癌组织中表达差异显著.三个指标的表达和患者性别无关.结论:CEA、CA19-9及CA50和肿瘤的临床分期密切相关,其阳性表达提示合并淋巴结或者脏器转移可能,是预后不良指标.