晚期肿瘤患者化疗后肿瘤标记物一过性升高的临床意义

摘要

目的:探讨晚期肿瘤患者化疗后肿瘤标记物一过性升高的临床意义.方法:回顾性分析自2006年10月～2008年10月于我科入院化疗的患者肿瘤标记物的变化情况,以化疗后肿瘤标记物较基线数值升高＞20%,紧接着较基线下降＞20%为肿瘤标记物一过性升高的标准,观察其发生率,分析肿瘤标记物一过性升高与化疗客观疗效的关系以及肿瘤标记物一过性升高的临床过程.结果:符合入选标准的患者共94例.其中9例患者出现了肿瘤标记物的一过性升高,客观疗效评价均为SD或PR.肺癌、胃癌、大肠癌、乳腺癌均可见到化疗诱导的肿瘤标记物一过性升高的现象,其发生率分别为肺癌14%(4/28),胃癌10%(2/20),结肠癌7.6%(1/13),直肠癌10%(1/10),乳腺癌13%(1/8).9例患者中共出现11次肿瘤标记物一过性升高,达峰时间为(42.9±15.4)天,回落时间为(84.0±26.1)天.结论:常见的晚期肿瘤患者均可见到化疗诱导的肿瘤标记物一过性升高现象,肿瘤标记物一过性升高为化疗有效的标志.化疗初始阶段的肿瘤标记物升高并不一定提示化疗无效,应该结合患者影像学和症状等临床资料综合判断疗效.