重症监护室抗生素相关性腹泻临床分析

摘要

目的：通过对我院重症监护室患者抗生素相关性腹泻的临床特点进行分析和治疗体会研究，得出影响患者的相关危险因素。方法：随机抽取200例2015年1月至2015年12月来我院的重症监护室危重患者发生抗生素相关性腹泻的病例进行回顾性分析，与此同时将结果和同期未发生抗生素相关性腹泻患者进行对比。结果：200例危重患者中发生抗生素相关性腹泻52例，发生率26％。单因素分析显示抗生素相关性腹泻与患者年龄偏大、APACHEⅡ评分高、住院时间长、白蛋白数值低及多合并有心、肺、肝、肾等慢性疾病史相关，与同期入住监护室未发生抗生素相关性腹泻患者相比差异有统计学意义；而抗生素使用时间与抗生素相关性腹泻的发生无相关性。但多因素分析显示，APACHEⅡ评分、蛋白水平、慢性疾病患病率为抗生素相关性腹泻的相关危险因素，年龄、住院天数与抗生素相关性腹泻的发生没有显著相关性。结论：病情危重程度、慢性疾病史和免疫功能低下是引起抗生素相关性腹泻的相关危险因素。及时的诊断和干预、给予胃肠道保护是治疗抗生素相关性腹泻的重要措施。