穴位按摩联合温灸在全膝关节置换术后多模式消肿中的临床疗效

摘要

目的：探讨穴位按摩、温灸配合常规消肿对行全膝关节置换术患者肿胀、疼痛的临床效果。方法：将120例行全膝关节置换术后膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组,各60例。对照组,在全膝关节置换术后给予常规消肿治疗,包括弹力绷带加压包扎、术肢抬高、膝关节制动、局部冰敷、气压泵间歇性充气加压、主动的踝泵和股四头肌舒缩锻炼、持续被动活动机械锻炼、使用弹力袜、口服利伐沙班片10mg,每日1次,连续21~24d。观察组在对照组常规消肿基础上,于术后1h行穴位按摩足三里、三阴交,以酸胀为度,每天2次;术后48h于足三里、三阴交联合温灸干预,以患者有温热且无灼痛感为宜,每天1次,持续干预至术后第7d。观察两组患者术前、术后肢体肿胀情况及疼痛评分（VAS法）和美国特种外科医院（HSS）膝关节功能评分变化。结果：术后第1、3、5、7、14d,观察组术后肢体肿胀发生率明显低于对照组（P〈0.05,P〈0.01）;术后第1、3、5、7d,观察组疼痛VAS评分均低于对照组（均P〈0.05）;术后第7、14d观察组HSS膝关节功能评分均优于对照组（均P〈0.05）。结论：穴位按摩联合温灸应用于全膝关节置换术后可以减少下肢肿胀的发生率,减轻疼痛,促进膝关节功能恢复,优于单纯常规消肿治疗。