无纸化病历实施存在问题和心得

摘要

针对现阶段医院纸质病历归档存在的问题,提出电子病历归档系统解决方案。电子病历在保证其法律有效性下相关信息可整合成一个完整的电子文件集中归档、存储,改革传统纸质病案存储模式,实现电子病历长期、安全存储和访问管理,供科室质控和科研利用,同时为病案存储节约大量的纸张和空间,便于降低人、财、物成本,存储更安全,有效提高病历完成度、控制归档时间,提高病案信息管理效率,实现病案无纸化。