瘢痕子宫再次剖宫产术后出血因素临床分析

摘要

目的:分析瘢痕子宫再次剖宫产术后出血的主要因素.方法:本研究采用回顾性分析.选择2016年5月1日至2017年10月1日在我院接受检查、护理、分娩的578例产妇作为本次研究对象,所有产妇均为剖宫产手术后瘢痕子宫,术前查体排除凶险性前置胎盘.578例产妇在术中、术后存在产后出血的产妇有46例,其中严重晚期产后出血4例,均转上级医院行介入治疗,其余42例产妇在我院接受治疗.观察42例产妇术中、术后出血量、出血原因以及产妇转归结果.出血原因有胎盘原因、宫缩乏力、切口裂开.结果:胎盘原因导致的术中、术后出血量均显著多于其他两种原因,差异显著,具备统计学意义(P<0.05);胎盘原因导致出血经治疗后切除子宫产妇1例,18例产妇接受保守治疗.宫缩乏力导致出血经治疗后切除子宫产妇1例,保守治疗12例.切口延伸裂开导致出血产妇7例,临产后不完全切口裂开3例,均接受保守治疗.结论:瘢痕子宫再次剖宫产术后出血中胎盘原因是导致大量出血、出血后高危的主要因素,临床中需要做好及时诊断与处理,降低再次剖宫产手术风险.