脂肪血制备洗涤红细胞的可行性探讨

摘要

目的探讨不同程度的脂肪血制备的洗涤红细胞在保存期内的溶血率。方法随机抽取人体脂肪血标本56份,根据乳糜指数不同分为对照组(正常全血)、轻度乳糜组(乳糜指数≤2)、中度乳糜组(25),每组14例。在储存2、7、14、21、28、35 d时测定制备洗涤红细胞混悬液中的血细胞比容、游离血红蛋白(Hb)浓度、总Hb浓度、计算储存期末溶血率,并且记录分析四组不同储存时间红细胞溶血率。结果对照组总Hb浓度为(195.8±8.6)g/L,血细胞比容为(0.54±0.02),游离Hb浓度为(0.68±0.11)g/L,储存期末溶血率为(0.16±0.03)%;轻度乳糜组总Hb浓度为(192.4±10.5)g/L,血细胞比容为(0.52±0.04),游离Hb浓度为(0.73±0.15)g/L,储存期末溶血率为(0.18±0.05)%;中度乳糜组总Hb浓度为(180.3±10.4)g/L,血细胞比容为(0.47±0.06),游离Hb浓度为(1.24±0.18)g/L,储存期末溶血率为(0.24±0.06)%;重度乳糜组总Hb浓度为(169.5±10.7)g/L,血细胞比容为(0.41±0.05),游离Hb浓度为(1.48±0.25)g/L,储存期末溶血率为(0.48±0.13)%。对照组与轻度乳糜组红细胞保存液(MAP)混悬洗涤红细胞储存期末总Hb浓度、血细胞比容、游离Hb浓度、储存期末溶血率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。中度乳糜组和重度乳糜组的总Hb浓度、血细胞比容均低于对照组和轻度乳糜组,游离Hb浓度、储存期末溶血率均高于对照组和轻度乳糜组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。随着储存时间增加,四组红细胞溶血率升高,且同储存时间对照组、轻度乳糜组、中度乳糜组、重度乳糜组红细胞溶血率逐渐升高。结论在低温保存期内,轻度和中度乳糜的脂肪血制备的MAP混悬洗涤红细胞符合标准,可以被广泛应用于临床治疗工作中。