妊娠中期血清绒毛膜促性腺激素联合甲胎蛋白、雌三醇进行唐氏综合征筛查的临床价值

摘要

目的 探讨妊娠中期血清绒毛膜促性腺激素联合甲胎蛋白、雌三醇进行唐氏综合征筛查的临床价值.方法 3178例孕妇,妊娠中期均接受血清绒毛膜促性腺激素联合甲胎蛋白、雌三醇检测.比较不同年龄段孕妇唐氏综合征高风险检出率;分析确诊为21-三体综合征及18-三体综合征孕妇的血清检查结果;血清绒毛膜促性腺激素联合甲胎蛋白、雌三醇检查结果.结果 3178例孕妇中检出唐氏综合征高风险120例.673例15～24岁孕妇中,15例高风险,检出率为2.23％;1459例25～29岁孕妇中,36例高风险,检出率为2.47％;1046例30～41岁孕妇中,69例高风险,检出率为6.60％.孕妇年龄越大,唐氏综合征高风险检出率越高,不同年龄段孕妇唐氏综合征高风险检出率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).120例高风险孕妇接受羊水穿刺和无创DNA检出21-三体综合征2例(1.67％)、18-三体综合征1例(0.83％),均放弃妊娠.余3175例孕妇中,分娩后进行随访,新生儿均健康.确诊的2例21-三体综合征风险值均明显≥1 ∶ 270,18-三体综合征风险值明显≥1 ∶ 350.3178例孕妇,接受血清绒毛膜促性腺激素联合甲胎蛋、雌三醇检查后,共检出120例阳性(3.75％),以羊水穿刺和无创DNA检查结果作为金标准,联合检测结果中真阳3例、假阳117例、真阴3058例、假阴0例.结论 临床在筛查唐氏综合征时,检测妊娠中期孕妇的血清绒毛膜促性腺激素联合甲胎蛋白、雌三醇指标,有助于为临床医师判断疾病提供可靠的依据.