术后局部复发肾癌的临床病理特点及二次手术治疗效果研究

摘要

目的 探讨术后局部复发肾癌的临床病理特点及二次手术治疗效果.方法 回顾性分析300例术后局部复发肾癌患者的临床及病理资料,分析患者的复发情况及复发患者临床病理特点和二次治疗效果.结果 300例患者均顺利出院,无围术期死亡病例,其中肾部分切除151例,根治性肾切除149例;随访17～24个月,平均随访(20.45±1.19)个月;复发24例,复发率为8％;复发时间11～18个月,平均复发时间(15.21±1.41)个月.24例复发患者中,男性、透明细胞癌、原发灶TNM分期PN1M0的占比均较高.24例复发患者中,21例进行二次切除术及靶向药物(多吉美)治疗,3例仅给予靶向药物(多吉美)治疗.术后完成随访22例,随访率为91.67％;随访过程中,1例发生再次复发,复发率为4.55％(1/22);二次手术后,1年无瘤生存19例,3年无瘤生存12例.结论 对于肾癌术后局部复发患者,二次手术是可行的,临床应根据病理结果及时治疗,延缓患者的进展.