妊娠期高血压疾病孕妇血液流变学及SI、AC的变化与临床意义研究

摘要

目的 研究妊娠期高血压疾病孕妇心搏指数(SI)、血管顺应性(AC)及血液流变学的变化和临床意义.方法 选取50例子痫前期孕妇(子痫前期孕妇组)和50例妊娠期高血压孕妇(妊娠期高血压孕妇组)及50例正常妊娠孕妇(参照组)作为研究对象,检测三组孕妇血液动力学及血液流变学指标.比较三组血液流变学和动力学指标及妊娠并发症发生率,妊娠期高血压孕妇组和子痫前期孕妇组治疗前后血液流变学及动力学指标.结果 妊娠期高血压孕妇组和子痫前期孕妇组红细胞压积、血浆粘度、高切全血粘度、低切全血粘度和收缩压均高于参照组,且子痫前期孕妇组高于妊娠期高血压孕妇组,差异有统计学意义(P<0.05).妊娠期高血压孕妇组和子痫前期孕妇组SI、AC均低于参照组,且子痫前期孕妇组低于妊娠期高血压孕妇组,差异有统计学意义(P<0.05).妊娠期高血压孕妇组治疗1周后红细胞压积(43.58±5.65)％、血浆粘度(1.71±0.29)mPa·s、高切全血粘度(4.13±1.37)mPa·s、低切全血粘度(7.32±1.41)mPa·s、收缩压(137.31±8.85)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)均低于治疗前的(46.65±5.47)％、(1.86±0.32)mPa·s、(4.63±1.10)mPa·s、(7.90±1.48)mPa·s、(141.01±9.76)mm Hg,SI(54.98±14.37)ml/m2、AC(1.85±0.67)ml/mm Hg均高于治疗前的(49.42±13.56)ml/m2、(1.56±0.63)ml/mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05);子痫前期孕妇组治疗1周后红细胞压积(45.87±5.88)％、血浆粘度(1.83±0.30)mPa·s、高切全血粘度(4.84±1.42)mPa·s、低切全血粘度(7.82±1.50)mPa·s、收缩压(136.66±8.54)mm Hg均低于治疗前的(56.13±5.98)％、(2.00±0.44)mPa·s、(5.37±1.20)mPa·s、(8.76±1.21)mPa·s、(145.28±11.69)mm Hg,SI(56.40±14.86)ml/m2、AC(1.99±0.79)ml/mm Hg均高于治疗前的(43.21±13.42)ml/m2、(1.33±0.49)ml/mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05).妊娠期高血压孕妇组、子痫前期孕妇组并发症发生率分别为28.00、50.00％,均低于参照组的6.00％,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠期高血压孕妇组并发症发生率低于子痫前期孕妇组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期高血压孕妇和子痫前期孕妇SI、AC及血液流变学对妊娠期高血压疾病的诊治有重要临床应用价值.