老年结直肠癌急性肠梗阻手术治疗分析

摘要

目的 探讨老年结、直肠癌急性肠梗阻的手术治疗.方法 分析30例老年结、直肠癌急性肠梗阻的手术治疗,其中肿瘤一期切除吻合9例,一期切除二期吻合21例,比较一期吻合和二期吻合的术后并发症及生存情况.结果 全组无术中及围术期死亡,术后发生吻合口瘘1例;一期吻合组切口感染率(44.4%)明显高于二期吻合组(4.8%)(P=0.033),吻合口瘘发生率、体温38.0℃以上持续时间以及重要脏器并发症发生率两组间差异均无统计学意义(P＞0.05);一期吻合组1、3、5年生存率分别为88.9%、22.2%、11.1%;二期吻合组1、3、5年生存率分别为95.0%、27.1%、10.8%,两组生存曲线比较差异无统计学意义(P=0.900).结论 老年结、直肠癌急性肠梗阻手术治疗中,一期切除肿瘤后作一期或二期肠吻合,不会影响患者的长期生存率,但二期肠吻合可以减少术后并发症.