铅暴露对婴幼儿神经行为发育的分析

摘要

目的 分析出生前后铅暴露对婴幼儿神经行为发育的影响.方法 测定正常足月新生儿脐带血铅水平,并对其神经行为发育进行纵向追踪观察,分别于生后3、6、12、18和24个月进行指血铅检测,采用前瞻流行病学调查方法,同时利用贝利婴儿发育表监测其精神发育指数(MDI)和心理运动发育指数(PDI),并对可能影响神经行为发育的因素进行问卷调查.结果 1岁以内婴儿血铅水平处于稳定状态,1岁以后血铅水平有所提高.出生时高脐血铅组和出生时低脐血铅组婴幼儿其1岁以内MDI和PDI值与脐血铅水平存在明显差异.多元逐步回归分析显示,1岁以内婴儿MDI和PDI值与脐血铅水平呈负相关,而与出生后血铅水平无明显相关;出生后血铅水平更多地与1岁以后MDI和PDI存在负相关.结论 胎儿期血铅暴露对婴幼儿神经行为存在影响,1岁以内可能为其反应敏感期.