儿童急性白血病化疗药物性肝损害的临床分析

摘要

目的 探讨儿童急性白血病化疗药物性肝损害的临床特点.方法 回顾性分析2007年1月至2008年12月间在本院儿科血液区住院的50例儿童急性白血病药物性肝损害患者的相关特点.结果 全部病例均为急性肝损害,发生在用药后2～21 d.临床分型:肝细胞型29例;混合型12例;胆汁淤积型9例.引起肝损害的药物 :MTX相关23例(46%),MTX与6MP合用所致15例(30%),L-ASP引起者5例(10%),Ara-c引起1例(2%),多药物综合作用6例(12%).治疗及转归:停药或减量用药;并给予保肝、降酶、退黄治疗,本组患者均治愈.结论 儿童急性白血病化疗药物性肝损害以急性肝损害常见,肝损害临床表现各异,与药物有关.早期发现及停药是治疗药物性肝损害的关键.