子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤100例临床分析

摘要

目的 总结子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的并发症及防治经验.方法 自2008 年以来,使用子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤100 例.选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤,直径＞4 cm患者38例,术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌瘤,采用Seldinger技术经皮股动脉穿刺插管行子宫动脉栓塞治疗,栓塞剂为海藻酸钠微球(KMG)、新鲜明胶海绵颗粒.结果 45例患者出现腰骶部疼痛症状,及时消炎镇痛,该症状在一周左右得到缓解,三周后症状消失;20例患者治疗后出现低热症状(37℃～37.5℃);12例患者便秘术后24 h患者下床活动后,常规嘱患者服用缓泻剂,一般术后2～3 d,大便通畅;23例黏膜下子宫肌瘤患者实施UAE治疗后15、30 d时坏死的肌瘤细胞由宫颈外口脱出,及时摘除病理组织,患者术后状态恢复良好,没有产生严重的并发症.宫腔感染采用子宫全切术后恢复正常.结论 治疗后可使子宫肌瘤和子宫的体积明显缩小,对患者的不适症状能够显著改善.对于术后并发症要及时有效的纠正,有利于提高治疗效果.