早期肠内营养对胃癌根治术后患者机体恢复及免疫功能的影响

摘要

目的 探讨老年胃癌行全胃或次全胃切除术后早期肠内营养的可行性及护理,并比较早期肠内营养和肠外营养对胃癌根治术患者术后机体恢复情况及免疫功能的影响.方法 对2009年12月至2011年12月因胃癌行胃癌根治术的患者术中经鼻置空肠营养管术后早期予以肠内营养治疗与护理,并与肠外营养患者的治疗护理进行比较分析,记录两组患者术后通气时间及住院时间,并于术前1 d和术后第1、7天采用流式细胞仪检测胃癌患者外周血CD3+、CD4+、CD8+及NK 细胞活性.结果 术后早期肠内营养组患术后通气时间及住院天数均少于肠外营养组(P<0.05);术后第1天,两组患者外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞活性较术前均显著降低(P<0.05),但两组之间比较无显著性差异(P>0.05).早期肠内营养组患者术后7 d上述指标迅速恢复至接近术前水平,而肠外营养组术后7 d内持续处于低水平,并显著低于早期肠内营养组(P<0.05).结论 胃癌根治术后患者早期肠内营养使患者机体恢复快,对机体免疫功能影响小.