呼吸科老年住院患者院内感染病原菌及耐药性调查研究

摘要

目的 针对呼吸科老年患者院内感染病原菌及对抗生素耐药情况进行研究.方法 将2011年11月至2012年10月在我院呼吸科住院,并发院内感染老年患者纳入本研究,取患者痰液,应用compact 全自动微生物鉴定分析仪鉴定细菌,并做药敏分析试验,并对检测结果进行数据分析.结果 2011年11月至2012年10月共获得菌株1560株.分为革兰阴性杆菌和、革兰阳性杆菌及真菌.共有1026例革兰阴性杆菌,占总菌株的65.77 %:其中铜绿假单胞菌140株,占革兰阴性杆菌总数的13.6%;含289株鲍曼不动杆菌,占28.2%;207株大肠埃希菌,占20.2% ;有191株肺炎克雷伯菌,占18.6%;有粘质沙雷菌70株,占总数的6.8%;阴沟肠杆菌 129株(12.6%).有201株革兰阳性球菌,占总数的12.9%,其中金黄色葡萄球菌181株,占总数的90.0%.另有333株真菌,占21.3%,主要是白色假丝酵母菌.临床常见病菌,如鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等对哌拉西林明显耐药,耐药率为80%以上.鲍曼不动杆菌对美罗培南的耐药率及对亚胺培南的耐药率在超过75%其他革兰氏阴性菌对这两种药的耐药率较低.结论 呼吸科老年患者被病原菌感染的机会大,且主要为革兰阴性菌,常见病原菌耐药性强,要加强痰液或尿液的细菌及真菌培养,指导抗生素应用.