诊刮后小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床效果

摘要

目的：研究诊刮术后予小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血(功血)的治疗效果。方法58例围绝经期功能失调性子宫出血患者,每晚睡前给予口服小剂量的米非司酮12.5 mg,连续3个月,在治疗前、治疗后第3个月末进行内分泌六项、肝、肾功能、血常规及B超检查,对子宫内膜增厚分别进行监测。结果58例患者在用药期间均出现暂时性的闭经,贫血得以改善,10例停药后恢复正常月经。治疗后血液中卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)较用药前下降,差异具有统计学意义(P<0.01)；催乳素(PRL)、睾酮(T)变化不大。肝肾功能正常,复查B超子宫内膜较治疗前变薄(P<0.05)。结论诊刮术后配合小剂量米非司酮治疗围绝经期功血效果好,能够明显改善其出血症状,纠正贫血,提升孕激素和雌激素水平,不良反应低,复发率低,价格低,患者经济能力能承受且对肝肾功能无影响,提高患者生活质量,保留子宫,减少手术创伤(子宫内膜电切和子宫切除术),是一种安全有效的方法。