夹闭和栓塞治疗颅内动脉瘤对蛛网膜下腔出血脑血管痉挛的影响

摘要

目的：探讨夹闭和栓塞治疗颅内动脉瘤对蛛网膜下腔出血脑血管痉挛的影响。方法106例颅内动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血患者，根据治疗方法的不同分为夹闭组(66例，给予瘤颈夹闭术)和栓塞组(40例，给予血管内栓塞术)，对比效果。结果夹闭组血管痉挛程度高于栓塞组，症状性痉挛例数多于栓塞组(P<0.05)。两组动脉瘤大小、Fisher分级、Hunt和Hess分级比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。夹闭组监护时间(6.12±4.86)d、住院时间(11.00±8.45)d均长于栓塞组的(2.99±1.28)、(7.01±5.84)d(P<0.05)。结论患者的入院时间、动脉瘤大小， Fisher分级以及Hunt和Hess分级是影响治疗颅内动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血脑血管痉挛的主要因素，与夹闭治疗相比，栓塞治疗效果更好。