后程加速超分割放射治疗对缩窄型食管癌临床疗效观察

摘要

目的：初步探讨后程加速超分割放射治疗对缩窄型食管癌的近期疗效和毒性。方法对35例经胃镜病理及 X 线钡餐证实的缩窄型食管癌患者实施后程加速超分割放疗。前4周常规放疗,照射1次/d, DT 40 Gy,20次,后2~3周采用加速超分割放疗,照射2次/d, DT 1.5 Gy/次,间隔6~8 h, DT 30~36 Gy,总剂量DT 70~76 Gy。以放疗结束时临床症状及放疗结束后1个月的食管钡餐片作为评价依据。结果①22例在治疗结束时临床症状获得明显改善,短期症状缓解率达62.85%。②1个月后 X 线钡餐显示完全缓解(CR)6例,部分缓解(PR)19例,无缓解(NR)8例,近期有效率为71.43%。③毒副反应主要表现为急性放射性食管炎、放射性气管炎,其中急性放射性食管炎Ⅲ度3例,Ⅰ~Ⅱ度10例,放射性气管炎 I 度5例。结论对于缩窄型食管癌患者采用后程加速超分割放射治疗是可行的,能够提高局部控制率,毒副反应可以耐受,远期疗效值得进一步探讨和研究。