人工股骨头置换术治疗PFNA内固定失败的老年股骨转子间骨折15例

摘要

目的：评估人工股骨头置换术治疗股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定失败的老年股骨转子间骨折的可行性、安全性及中远期效果。方法15例PFNA内固定失败的老年股骨转子间骨折患者,给予人工股骨头置换术治疗。通过手术时间、术中出血量、术后严重并发症发生率和围手术期死亡率评估其可行性及安全性,通过髋关节Harris评分和远期并发症发生率评估其中远期效果。结果15例患者均一次性完成手术,无患者失访。手术时间为(80±36)min,术中出血量为(250±72) ml。术前髋关节Harris评分为(23.0±8.2)分,末次随访为(80.5±26.7)分,比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论人工股骨头置换术治疗PFNA内固定失败的老年股骨转子间骨折虽然较一般人工股骨头置换术手术时间长,术中出血量较多,但其可行性、安全性及中远期效果均良好。