临床麻醉中呼气末二氧化碳分压监测的临床应用及意义

摘要

目的 分析临床麻醉中呼气末二氧化碳分压监测的临床应用价值及意义.方法 回顾性分析1046例全身麻醉(全麻)手术患者的临床资料,描述性分析监测发现的异常情况.筛选神经外科收治并能够完成研究的患者50例进行前瞻性研究,分别在机械通气15、30、60 min 3个时间点记录呼气末二氧化碳分压、动脉血二氧化碳分压水平,并进行相关性分析.结果 回顾性分析:1046例患者,其中通过监测呼气末二氧化碳分压成功处理52例不良事件,主要包括插管损伤12例、低氧血症11例、通气过度8例、气道阻塞7例、植物神经紊乱6例、机械故障6例、恶性高热2例.前瞻性分析:50例患者的呼气末二氧化碳分压、动脉血二氧化碳分压水平在机械通气不同时间段均存在相关性,且为高度相关(r>0.7,P<0.05).机械通气30、60 min患者呼气末二氧化碳分压及动脉血二氧化碳分压均高于机械通气15 min,机械通气60 min患者上述两指标均高于机械通气30 min,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床麻醉中监测呼气末二氧化碳分压有助于发现呼吸道相关异常,其与动脉血二氧化碳分压存在显著相关性.