糖尿病周围神经病肌力与复合肌肉动作电位波幅的相关性研究

摘要

目的 探讨糖尿病周围神经病(DPN)患者双下肢肌力与腓总神经运动传导的复合肌肉动作电位(CMAP)波幅的相关性.方法 75例DPN患者,根据患者下肢肌力分为轻度无力组(3级和4级,32例)和肌力正常组(5级,43例).采用肌电/诱发电位仪记录腓总神经运动传导速度(MCV)、远端潜伏期(DPL)及复合肌肉动作电位(CMAP)的波幅、时限、波形,对数据进行分析.结果 轻度无力组MCV减慢10例(31.3%);DPL延长5例(15.6%);肌力正常组MCV减慢13例(30.2%);DPL延长6例(14.0%);两组MCV、DPL参数比较差异无统计学意义(P>0.05).轻度无力组CMAP平均波幅为(3.3±0.3)mV,肌力正常组为(5.1±0.2)mV,比较差异有统计学意义(P<0.05).两组平均时限比较差异无统计学意义(P>0.05).轻度无力组CMAP波幅下降率(40.6%)高于肌力正常组(16.3%),差异有统计学意义(P<0.05);两组时限异常率、CMAP波形变异率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 CMAP的波幅与DPN患者肌力相关,可以反映其运动神经轴索损害,结合观察CMAP波形变异有助于提高DPN的检出率.