复方醋酸环丙孕酮联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者内分泌及代谢功能的影响

摘要

目的:观察复方醋酸环丙孕酮联合二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌及代谢功能的影响.方法:将63例PCOS患者随机分为对照组(31例)和观察组(32例).对照组患者于月经来潮第5日服用复方醋酸环丙孕酮1片,每日1次,21d为1个疗程,服用1个疗程后停药等待撤退性出血后第5日起开始下个疗程,共5个疗程;观察组患者在对照组治疗的基础上服用二甲双胍500 mg,每日2次.观察两组患者治疗前后多毛评分、痤疮评分、卵巢体积、内分泌指标[促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、LH/FSH、雌二醇(E2)、总睾酮(T)、性激素结合球蛋白(SHBG)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)]、代谢指标[空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)]及不良反应发生情况.结果:治疗前两组患者临床症状、内分泌指标、代谢指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者临床症状、LH、FSH、LH/FSH、E2、T、DHEAS均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,SHBG、TG、HDL显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);TC显著高于同组治疗前(P＜0.05),但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者FINS显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前后FBG及对照组治疗前后FINS比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生.结论:复方醋酸环丙孕酮联合二甲双胍可显著改善PCOS患者内分泌及代谢功能,安全性较好.