索拉非尼治疗肾透明细胞癌引起可逆性后部白质脑病的药学监护及文献复习

摘要

目的:探讨索拉非尼引起的可逆性后部白质脑病的发病机制、临床表现、诊断及治疗措施.方法:临床药师参与索拉非尼引发的肾透明细胞癌患者可逆性后部白质脑病综合征患者的多学科团队协作(MDT)讨论,分析不良反应发生原因并进行药学监护,提出后续治疗方案,并对VEGFR抑制剂类药物的该类不良反应报道进行文献分析.结果:患者有中枢神经系统症状、体征,结合相关检查结果,采用脱水、营养神经以及抗癫痫治疗等对症支持治疗,预后良好.结论:可逆性后部白质脑病综合征是一种由多种原因引起的以神经系统异常为主要表现的临床综合征.临床药师通过在治疗团队中发挥鉴别不良反应,分析发生不良反应原因,提供药学监护以及为后续治疗提出个体化治疗方案起到重要作用.