125I放射粒子永久性植入联合外放射治疗单发骨转移前列腺癌49例

摘要

目的探讨125I放射粒子永久性植入联合外放射治疗单发骨转移前列腺癌患者在中晚期前列腺癌治疗中的意义。方法依据治疗计划，在直肠B超引导下，经会阴穿刺植入前列腺”I放射粒子对49例合并骨转移前列腺癌患者行三维适形内放疗．术后对骨转移灶行外放射治疗。结果全组手术顺利，平均植入125I放射粒子53粒，平均手术时间70min．术后平均住院时间6．7d。术后随访12～23个月，平均17个月；术后每3个月复查PSA，骨显像．3个月平均PSA由13．8ng／mL降至1．60ng／mL；6例放射性浓聚灶较前变得稀疏，3例无明显变化；6个月全组病例平均降至0．17ng／mL；其中2例病灶消失；12个月平均降至0．14ng／mL；其中5例病灶消失，其余大多数病灶均有不同程度缩小，放射性浓聚程度较前变得稀疏，未见新增转移病灶。结论采用永久性放射粒子植入前列腺、三维适形内放疗联合外放射治疗单发骨转移前列腺癌可以减缓前列腺癌进展，是有效、微创的中晚期前列腺癌治疗方法。