中西医结合治疗急性重型颅脑损伤临床研究

摘要

目的 探讨活血化瘀汤鼻饲、醒脑静注射液静脉滴注、通腑泻热汤灌肠联合西医治疗急性重型颅脑损伤的临床疗效.方法 选取遵化市人民医院2017年3月至2019年6月收治的急性重型颅脑损伤患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.两组患者均予常规西医治疗,包括甘露醇注射液、氨甲苯酸注射液、依达拉奉注射液静脉滴注;观察组患者加用活血化瘀汤鼻饲、醒脑静注射液静脉滴注及通腑泻热汤灌肠.两组均连续治疗18 d.结果 治疗期间,观察组脑血管痉挛及脑梗死发生率均明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者的格拉斯哥昏迷指数评分、日常生活活动能力量表评分及超氧化物歧化酶(SOD)水平均明显高于对照组(P<0.05),大脑前、中、后动脉和椎动脉血流速率,以及丙二醛、内皮素-1水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率差异不显著(15.00％比7.50％,P>0.05).结论 上述中西医结合方案治疗急性重型颅脑损伤,能进一步改善患者的昏迷状态、预后和生活质量,降低脑血管痉挛和脑梗死的发生率,其机制可能与改善颅内血流速率及减轻机体的氧化应激反应等有关.