目的探讨右美托咪定联合罗哌卡因及舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的应用效果。方法选取2018年6月至2019年6月广东省普宁市人民医院收治的93例实施分娩镇痛的产妇作为研究对象,按随机数字表法分为S组(31例)、D组(31例)和DS组(31例)。S组采用0.1%罗哌卡因+0.5μg/ml舒芬太尼注入硬膜外腔;D组采用0.1%罗哌卡因+0.5μg/ml右美托咪定注入硬膜外腔;DS组采用0.1%罗哌卡因+0.25μg/ml右美托咪定+0.25μg/ml舒芬太尼注入硬膜外腔。比较三组监测麻醉前、麻醉后5、10、20、30、60、90、120 min(T_(0)~T_(7))时的视觉模拟量表(VAS)评分,各产程时间,新生儿出生5 min Apgar评分,剖宫产率,不良事件,麻醉起效时间,麻醉用药总剂量及单次负荷量推注(bolus)次数。结果三组T_(1)~T_(7)的VAS评分均低于T_(0),且在T_(1)、T_(3)~T_(7)时DS组的VAS评分低于S组、D组,差异有统计学意义(P0.05);DS组的不良事件总发生率低于S组,差异有统计学意义(P<0.017);DS组的麻醉起效时间短于S组、D组,麻醉用药总剂量少于S组、D组,bolus次数低于S组、D组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合罗哌卡因及舒芬太尼应用于产妇的硬膜外分娩镇痛中可以缩短起效时间,提高镇痛效果。
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