异甘草酸镁联合疗法治疗慢性乙型肝炎的效果及安全性的meta分析

摘要

目的 系统评价异甘草酸镁联合疗法治疗慢性乙型肝炎的疗效及安全性.方法 检索中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据、中国知网(CNKI)、PubMed、和Cochrane Library从建库至2020年10月公开发表的文献,纳入异甘草酸镁联合疗法治疗慢性乙型肝炎的随机对照试验(RCT)研究.对纳入的文献筛查、提取资料及质量评价并采用Review Manager 5.3软件进行meta分析.结果 最终纳入16篇RCT研究,共1932例患者,试验组979例,对照组953例.meta分析结果显示,试验组的总体疗效高于对照组,差异有统计学意义[OR=3.34,95％CI=(2.14,5.22),P＜0.00001].试验组丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平、总胆红素(TBil)水平降低比对照组更明显,ALT[MD=-17.26,95％CI=(-22.32,-12.21),P＜0.00001],AST[MD=-13.62,95％CI=(-22.20,-5.03),P=0.002],TBil[MD=-4.80,95％CI=(-6.10,-3.51),P＜0.00001].试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义[OR=0.54,95％CI=(0.32,0.91),P=0.02].结论 异甘草酸镁联合疗法可显著降低慢性乙型肝炎患者的ALT、AST及TBiL水平,且发生不良反应率低于单药疗法.