七氟醚与丙泊酚在麻醉/脑电意识深度监测系统监测下腹腔镜手术深麻醉苏醒期的效果比较

摘要

目的 探讨七氟醚与丙泊酚在麻醉/脑电意识深度监测系统(Narcotrend)监测下腹腔镜手术深麻醉苏醒期的效果.方法 回顾性分析2020年1～8月于广东省东莞市寮步医院接受Narcotrend监测下普外或妇科腹腔镜手术的60例患者的临床资料,按照术中深麻醉所用药物的不同将其分为七氟醚组(28例)与丙泊酚组(32例).七氟醚组患者使用七氟醚和瑞芬太尼维持麻醉,丙泊酚组患者使用丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉.比较两组患者的血流动力学指标、功能恢复时间、视觉模拟量表(VAS)评分、最大Ricker镇静躁动评分及24 h恢复质量(QoR-40)评分.结果 两组患者术前及苏醒期的心率(HR)、平均动脉压(MAP)比较,差异无统计学意义(P>0.05).丙泊酚组患者的恢复自主呼吸时间、呼之睁眼时间、拔管时间、恢复定向力时间短于七氟醚组,差异有统计学意义(P<0.05).丙泊酚组患者苏醒期的VAS评分、最大Ricker镇静躁动评分低于七氟醚组,QoR-40评分高于七氟醚组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Narcotrend监测下丙泊酚与七氟醚在腹腔镜手术深麻醉中效果都较稳定,采用丙泊酚深麻醉的恢复时间较短,恢复质量较高,患者的躁动较少,疼痛水平较低,更有利于患者苏醒后的功能恢复.