床头抬高角度对呼吸机相关性肺炎发病率的影响

摘要

目的 探讨适宜的床头抬高角度对预防呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的影响.方法 选取2013年1月～2017年12月惠州市第六人民医院收治的150例机械通气患者作为研究对象,按照床头抬高角度的不同,将其分为3组,A组50例患者床头抬高＜30.,B组50例患者床头抬高30°～45°,C组50例患者床头抬高＞45°.比较不同床头抬高角度下VAP的发生率及不良反应总发生率.观察、分析不同床头抬高角度下三组患者的心率、呼吸频率差异.结果 A组患者的心率和呼吸频率高于B组,差异有统计学意义(t=3.294、2.256,P＜0.05);C组患者的心率和呼吸频率高于B组,差异有统计学意义(t=2.887、2.105,P＜0.05);A组患者的VAP发生率高于B组,差异有统计学意义(X2=7.376,P＜0.05),C组患者的VAP发生率高于B组,差异有统计学意义(X2=4.882,P＜0.05);B、C组患者的不良反应总发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 床头抬高30°,有利于卧床患者的呼吸,对于留置胃管肠内营养的患者来说,还能够提高胃肠蠕动,减少食物反流,防止误吸发生;对于危重机械通气患者,床头抬高30.,更是预防VAP的重要措施.