芬太尼联合丁卡因胶浆小剂量硬膜外麻醉在经皮肾镜碎石术中的应用价值

摘要

目的 探讨芬太尼联合丁卡因胶浆小剂量硬膜外麻醉在经皮肾镜碎石术中的应用价值.方法 选取我院2016年10月～2017年10月收治的152例需经皮肾镜碎石术治疗患者作为研究对象,按照双盲数字表方法分为单纯组(76例)与联合组(76例).单纯组采用单纯硬膜外麻醉方法,联合组采用芬太尼联合丁卡因胶浆小剂量硬膜外麻醉方法.比较两组的心动过缓发生情况、低血压发生情况、不同时间点(麻醉前、安置输尿管导管时、碎石5 min、碎石20 min)血流动力学各指标[平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)及心率(HR)]的变化情况.结果 两组的心动过缓发生率、低血压发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组麻醉前、安置输尿管导管时、碎石5 min及碎石20 min时的SpO2比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组麻醉前的MAP、HR比较,差异无统计学意义(P＞0.05).联合组安置输尿管导管时、碎石5 min及碎石20 min时的MAP、HR均低于单纯组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在经皮肾镜碎石术中,采用芬太尼+丁卡因胶浆联合小剂量硬膜外进行麻醉,可减少对患者血流动力学稳定性的影响,安全性高,值得临床推广应用.