血清谷胱甘肽过氧化物酶活性与妊娠期糖尿病的相关性研究

摘要

目的 探讨血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性.方法 回顾性分析2017年1～12月我院收治的50例GDM患者(GDM组)的临床资料与实验室检查数据,并于同期随机选取50例健康妊娠孕妇(正常组)作为对照,所有孕妇均在孕24～28+6周行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及血清GSH-PX活性检测.比较分析GDM孕妇血糖水平与血清GSH-PX活性的相关性及其对GDM的诊断价值.结果 GDM组孕妇的年龄、孕龄、糖尿病及高血压家族史情况与正常组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).GDM组孕妇的体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后1 h血糖值(1 h PBG)、餐后2 h血糖值(2 h PBG)、空腹胰岛素(FINS)和HOMA模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于正常组(P<0.05),而HOMA胰岛 β 细胞功能(HOMA-β)及血清GSH-PX活性均低于正常组(P<0.05).血清GSH-PX活性与妊娠中期FBG、1 h PBG、2 h PBG、HOMA-IR成负相关,与HOMA-β 成正相关(P<0.05).ROC分析显示血清GSH-PX活性预测GDM发生的灵敏度为0.787,特异度为0.843,ROC曲线下面积(AUC)为0.862,预测临界值为69.73 U/L.结论 血清GSH-PX活性在妊娠期糖尿病孕妇血清中显著降低,可作为GDM预测诊断指标之一,其可能的机制为抗氧化能力降低所致的氧化损伤影响胰岛β 细胞的功能而增加胰岛素抵抗.