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外伤性硬膜下积液CT诊断

             

摘要

目的:探讨外伤性硬膜下积液CT的临床诊断价值.方法:收集50例外伤性硬膜下积液患者,对其CT表现进行同顺性分析.结果:硬膜下积液出现时间,外伤后24 h内行CT检查者45例,出现硬膜下积液13例,其中6 h有2例,8 h 3例;24~72 h出现7例,4~9 d 20例,10~15 d 10例.CT表现,①部位:双侧额、颞部最多见,有24例,其次为额部20例,其中单侧7例,双侧13例,单侧颞部6例,累及顶部2例.②积液量:低密度影最宽径小于5 mm者20例,5~10 mm者28例,大于10 mm者2例.③邻近脑组织的变化:积液邻近脑皮质密度均是正常者46例,密度稍高4例,脑沟稍小、脑室无扩大者38例,脑室系统细小者12例,5例同侧侧肭室前角轻度受压,3例中线结构向健侧轻度移位.④颅内损伤情况:脑挫裂伤20例,硬膜外血肿10例,硬膜下血肿10例,蛛网膜下腔出血8例,脑肿胀12例,脑室积血1例,颅骨骨折12例.结论:外伤性硬膜下积液的成因,主要是外伤后引起蛛网膜撕裂,破裂口形成活瓣,使脑脊液流入硬膜下腔不能回流而致.CT诊断外伤性硬膜下积液具有重要的价值.

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