剖宫产产后出血23例抢救体会

摘要

目的 将剖宫产产后出血量超过1 000 mL需抢救的23例患者的救治方法进行归纳总结,目的 是降低产后出血率及产后出血量,提高产妇安全.方法 对本院2009年1月～2011年11月所发生的剖宫产产后出血量超过1 000 mL的患者的治疗方法进行回顾性分析、总结.结果 3年孕产妇4 817例中发生产后出血188例,其发生率为3.9%.其中剖宫产产后出血量超过1 000 mL的病例23例,导致产后出血的原因中,子宫收缩乏力17例(73.9%)居首位,其次胎盘因素3例(13.0%)、凝血功能障碍3例(13.0%).出血量1 000～2 000 mL 12例,2 000～4 000 mL 10例,5 000 mL 1例.结论 严密观察产程,降低剖宫产率,对确需剖宫产者,要评估其高危因素,如存在有可能出现产后出血的危险因素者,应尽早采取积极抢救措施,如尽早注射卡前列素氨丁三醇、背带式缝合子宫、使用钙剂及双管补液等,对降低产后出血和孕产妇死亡起积极作用.