直肠全系膜切除联合双吻合器在低位直肠癌保肛术中的应用

摘要

目的 探讨直肠全系膜切除术(TME)联合双吻合器(DST)在低位直肠癌保肛术中的应用价值,提高临床手术水平.方法 对本院2007年1月～2012年1月收治的105例直肠癌手术患者的临床资料进行回顾性分析,均给予TME联合DST治疗,观察手术疗效及随访情况.结果 本组105例患者手术均成功.术中吻合均一次成功,无再次吻合病例.术后并发症包括吻合口瘘5例(4.8％)、神经性膀胱排空障碍3例(2.8％)、切口感染2例(1.9％),无吻合口出血、狭窄等并发症.术后住院时间为11～29 d,平均(15.6±3.7)d.术后随访12～36个月,失访17例,随访成功率为83.8％.随访期间死亡15例,死亡率为17.0％；术后复发4例,复发率为4.5％；发生肠粘连2例,给予保守治疗后消失.其余患者均存活,无其他远期并发症发生.结论 TME联合DST在低位直肠癌保肛术中应用效果良好,可减少术后相关并发症、改善预后,值得推广应用.