经皮微创Herbert螺钉内固定治疗腕舟骨骨折的临床研究

摘要

目的 对比研究经皮微创Herbert螺钉内固定与石膏外固定治疗新鲜闭合腕舟骨腰部骨折的临床效果.方法 将36例新鲜闭合性腕舟骨腰部骨折患者,随机分成Herbert螺钉组(n=18)和石膏组(n=18),术后或石膏固定后每个月腕关节拍X线片1次,2个月后每2周拍X线片1次,直至骨折愈合.对骨折愈合时间、重返工作岗位时间和腕关节活动度进行对比性研究.结果 随访9～18个月,平均13.5个月.螺钉组18例(100.0％)全部骨性愈合,愈合时间为(15.20±2.94)周;石膏组18例中,15例(83.3％)骨性愈合,愈合时间为(20.30±3.72)周(P＜0.05).重返工作岗位时间:螺钉组为(16.30±2.86)周;石膏组为(25.20±7.85)周(P＜0.05).腕关节活动范围:螺钉组为(101.80±5.57)°;石膏组为(91.50±5.88)°(P＜0.05).结论 经皮微创Herbert螺钉内固定术治疗新鲜闭合性腕舟骨腰部骨折创伤小、操作简单、骨折愈合快、腕关节功能好、患者更早重返工作岗位,疗效明显优于石膏外固定.