切开复位内固定后下胫腓联合分离固定治疗踝关节骨折的临床效果分析

摘要

目的 探讨切开复位内固定后下胫腓联合分离固定治疗踝关节骨折的临床效果.方法 选取2015年2月～2016年8月我院收治的踝关节骨折患者94例为研究对象,将其随机分为对照组(未固定螺钉)与观察组(固定螺钉),每组各47例.比较两组患者临床效果,术后不同时期下胫腓间隙(TBCS)、下胫腓重叠距离(TBOL)水平,术后TBCS、TBOL、踝关节功能评分及患者满意度.结果 观察组患者治疗总有效率为93.62％,对照组治疗总有效率为68.08％,差异有统计学意义(x2=9.8947,P＜0.05),经X线摄片结果显示,两组患者术后1、12个月TBCS、TBOL较术前均有明显改善,两组术后12个月与术后1个月TBCS、TBOL,差异无统计学意义(P＞0.05),术后不同时期TBOL组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);术后1个月TBCS组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后12个月TBCS组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后TBCS、TBOL、踝关节功能评分分别为(3.49±0.23)mm、(8.55±0.18)mm、(89.7±6.7)分,对照组患者术后TBCS、TBOL、踝关节功能评分分别为(3.62±0.39)mm、(8.15±0.23)mm、(80.3±4.9)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后满意率为97.87％,明显高于对照组的82.98％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 切开复位内固定后下胫腓联合分离固定治疗踝关节骨折有利于关节面解制复位,有利于更好地治疗软骨和韧带损伤,提高临床手术的治疗效果,该方法值得在临床上推广应用.