西格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者心肌损伤及心功能的影响

摘要

目的探讨西格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者心肌损伤及心功能的影响。方法选取2018年7月至2020年10月徐州市肿瘤医院内分泌科收治的232例T2DM合并NAFLD患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各116例。对照组患者给予二甲双胍和糖尿病饮食、运动治疗,观察组患者给予二甲双胍联合西格列汀及糖尿病饮食、运动治疗,两组患者疗程均为24周。比较两组患者的心肌损伤及肥大指标、心功能和血浆炎症指标。结果治疗24周后,观察组患者的B型利钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平低于对照组,二尖瓣尖部舒张早期峰速度和舒张晚期峰速度的比值(E/A)、左心室射血分数(LVEF)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的室间隔厚度(IVST)、左心室质量指数(LVMI)、左室后壁厚度(LVPWT)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论T2DM合并NAFLD患者给予西格列汀联合二甲双胍治疗,可减轻心肌损伤及心肌肥厚,增强心脏收缩和舒张功能。