肺癌伴糖尿病患者术后肠内营养致胃潴留危险因素分析

摘要

目的探讨肺癌伴糖尿病患者术后肠内营养致胃潴留危险因素。方法采集2016年6月至2020年6月在湖州市中心医院进行肠内营养支持的80例肺癌伴糖尿病术后患者,根据是否发生胃潴留将其分为胃潴留组(n=24)、无胃潴留组(n=56),分析肺癌伴糖尿病患者术后肠内营养发生胃潴留的独立风险因素,建立肺癌伴糖尿病患者术后肠内营养致胃潴留发生风险列线图,并采用一致性系数(C-index)判断模型预测能力。结果胃潴留发生率为30.00%(24/80),低血压、休克、低血钾、高血糖、肠鸣音减弱、机械通气、胃动素减少可作为肺癌伴糖尿病患者术后肠内营养致胃潴留的影响因素。低血钾、高血糖、机械通气、胃动素减少均可作为肺癌伴糖尿病患者术后肠内营养致胃潴留的独立危险因素。列线图预测肺癌伴糖尿病患者术后肠内营养致胃潴留发生风险的C-index为0.687。结论肺癌伴糖尿病患者术后予以肠内营养支持阶段易导致胃潴留,其发生与多重因素相关,特别是低血钾、高血糖、机械通气、胃动素减少,针对发生胃潴留的患者进行综合护理干预,可有效维持患者血糖稳定并促进其恢复。