脑立体定向超早期微创冲水法手术治疗高血压脑出血的临床研究

摘要

目的 探讨脑立体定向超早期微创冲水法手术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 选择厦门市第二医院神经外科及南京军区福州总医院神经外科2007年1月～2015年11月间收治的高血压脑出血手术病例70例作为观察对象,其中选择应用脑立体定向超早期微创冲水法手术治疗高血压脑出血36例作为观察组,采用传统骨瓣开颅手术治疗34例作为对照组,比较两组患者术后的血肿清除率及并发症发生率、预后情况.结果 观察组平均血肿清除率为(90.8±8.2)％,明显高于对照组[(76.5±2.5)％],差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组再出血、肺部感染、消化道出血的并发症发生率分别明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),但两组颅内感染发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后6个月内死亡2例(5.6％),存活34例,其中ADL分级为Ⅰ～Ⅲ级30例(83.3％);对照组术后6个月内死亡8例(23.5％),存活26例,其中ADL分级为Ⅰ～Ⅲ级16例(47.5％);观察组患者的预后显著优于对照组,差异具有统计学意义(x2=4.342,P＜0.05).结论 脑立体定向超早期微创冲水法手术治疗高血压脑出血能明显提高临床疗效,并发症少,安全性好,能显著改善患者的预后.