心房颤动症状严重程度与患者及家属发生抑郁的相关性研究

摘要

目的 分析心房颤动症状严重程度与患者及家属发生抑郁的关系.方法 选择2020年10月至2021年1月于首都医科大学附属北京安贞医院拟行心房颤动导管消融术治疗的329例非瓣膜性心房颤动患者,同时每位患者连同1位家属入选.收集患者基线资料、心房颤动相关信息、既往史、用药史信息,以及家属基线资料、疾病数量信息.欧洲心律协会(EHRA)症状量表用于评估患者症状严重程度,患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)用于评估患者及家属的抑郁状况,PHQ-9评分≥5分定义为抑郁.Logistic回归用于分析心房颤动症状与患者及家属抑郁的关系.结果 患者及家属PHQ-9评分中位数分别为3(1,6)分和0(0,3)分.117例患者(35.6％)及46例家属(14.0％) PHQ-9评分≥5分.EHRA3 ～4级的患者抑郁率明显高于EHRA 1～2级的患者[48.3％ (69/143)比25.8％ (48/186),P＜0.001];EHRA3 ～4级患者的家属抑郁率明显高于EHRA 1 ～2级患者的家属[18.9％ (27/143)比10.2％ (19/186),P=0.025].调整混杂因素后,较重的心房颤动症状(EHRA 3 ～4级)与患者的抑郁(比值比=2.42,95％置信区间:1.46 ～4.01,P=0.001)及家属的抑郁(比值比=2.04,95％置信区间:1.04～4.01,P=0.038)均有关.结论 心房颤动患者及其家属抑郁状态的患病率较高.症状较重的心房颤动患者合并抑郁状态的比例更高,且其家属存在抑郁的可能性也更高.