抑郁症患者基本心理需求满意度、行为激活/抑制系统、人格特质的特点及对症状严重程度和临床疗效的影响

摘要

目的：考察抑郁症患者与正常人在基本心理需求满意度、行为激活/抑制系统、人格特质之间的差异性。考察抑郁症患者的基本心理需求满意度、行为激活/抑制系统、人格特质对其症状严重程度、社会功能和短期临床疗效的影响。　　方法：采用基本心理需求满意度及挫败感量表(BPNSFS)，行为激活系统和行为抑制系统量表(BAS/BIS)，大五人格简式量表(NEO-FFI)，汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17），汉密尔顿焦虑量表(HAMA)，个体和社会功能量表(PSP)对泸州市西南医科大学附属医院精神科2015年8月-2017年4月82例住院的抑郁症患者分别在基线及治疗2周后以及性别相匹配的82例健康对照进行测量。以抑郁减分率作为主要的疗效指标。采用独立样本t检验比较病例组和健康对照组在各变量之间的差异。采用Pearson相关分析检测各变量与症状严重程度、社会功能之间的相关性。采用逐步回归分析检测各变量对抑郁减分率、焦虑减分率的影响。　　结果：1.与健康对照组相比，病例组自主需求满意度、关系需求满意度、能力需求满意度、行为激活系统-驱力、外倾性得分显著低于健康对照组（t=-8.509,P＜0.001;t=-7.226,P＜0.001;t=-8.723,P＜0.001;t=-3.328，P＜0.001;t=-3.193，P＜0.01），开放性得分边缘性显著低于健康对照组（t=-1.923，P=0.056），而行为抑制系统得分显著高于健康对照组（t=14.545，P＜0.001），神经质得分边缘性显著高于健康对照组（t=1.906，P=0.058）。2.相关性分析发现，基线抑郁(HAMD-17)总分与行为抑制系统、神经质呈显著正相关（r=0.278，P＜0.05;r=0.394，P＜0.01），与自主需求满意度、关系需求满意度和能力需求满意度呈显著负相关(r=-0.395，P＜0.01;r=-0.219，P＜0.05;r=-0.373，P＜0.01);基线社会功能(PSP)总分与自主需求满意度、能力需求满意度呈显著正相关(r=0.272，P＜0.05;r=0.227，P＜0.05);基线焦虑（HAMA）总分与神经质呈显著正相关(r=0.396，P＜0.01)，与自主需求满意度、能力需求满意度呈显著负相关(r=-0.336，P＜0.01;r=-0.294，P＜0.01)。3.回归分析发现，自主需求满意度、外倾性、行为激活系统-驱力对抑郁(HAMD-17)减分率有显著的影响。这3个变量一起解释了抑郁(HAMD-17)减分率变异的27.7％(R2=0.277)。行为激活系统-驱力对焦虑(HAMA)减分率有显著的影响，行为激活系统-驱力解释了焦虑(HAMA)减分率变异的7.2％(R2=0.072)。　　结论：1.在基本心理需求满意度方面抑郁症患者和正常人有明显的差异，抑郁症患者基本心理需求明显没得到满足，基本心理需求满意度越低的患者其抑郁、焦虑症状越严重，社会功能受损严重，自主需求满意度能有效预测抑郁症患者短期的临床疗效。2.在行为激活系统和行为抑制系统方面抑郁症患者和正常人有明显的差异，抑郁症患者行为激活系统比正常人显著降低，而行为抑制系统比正常人显著增高，行为抑制系统水平越高的患者其抑郁症状越明显，行为激活系统-驱力能有效预测抑郁症患者短期的临床疗效。3.在人格特质方面抑郁症患者和正常人有明显的差异，抑郁症患者外倾性显著低于正常人，神经质水平越高的患者其抑郁、焦虑症状越明显，外倾性能有效预测抑郁症患者短期的临床疗效。

目录

摘要

前言

1 研究背景

2 研究目的

3 研究假设

1 对象

2 方法

结果

1 病例组和健康对照组的人口学特征结果比较

2 脱落病例

3 病例组抑郁、焦虑和社会功能评分

4 病例组抑郁、焦虑和社会功能减分率

5 病例组和健康对照组的基本心理需求满意度、行为激活／抑制系统和人格特质结果比较

6 病例组基本心理需求满意度、行为激活／抑制系统、人格特质与抑郁严重程度的相关性

7 病例组基本心理需求满意度、行为激活／抑制系统、人格特质各因子对抑郁、焦虑减分率的影响

讨论

1 抑郁症患者基本心理需求满意度、行为激活／抑制系统、人格特质水平的特点

2 基本心理需求满意度、行为激活／抑制系统、人格特质与症状严重程度、社会功能的关系

3 基本心理需求满意度、行为激活／抑制系统、人格特质对临床疗效的影响

4 局限与展望

结论

参考文献

英汉缩略词对照表

附录

致谢

基本心理需求满意度和行为激活／抑制系统的相关研究 综述

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