乳腔镜保留乳头乳腺切除术治疗早期乳腺癌的效果分析

摘要

目的 探讨乳腔镜保留乳头乳腺切除术治疗早期乳腺癌的临床效果.方法 选择首都医科大学附属北京安贞医院2013年2月至2015年2月收治的女性早期乳腺癌患者138例,根据患者意愿其中70例行乳腔镜保留乳头乳腺切除术(观察组),68例行传统改良根治术(对照组),比较2组患者的手术观察指标、住院时间、术后并发症发生率、术后6个月乳腺癌生存质量测评量表(FACT-B)评分以及5年内无复发生存率和总生存率.结果 2组患者均顺利完成手术,围术期均无死亡.观察组术中出血量少于对照组[(40 ±9)ml比(81±15)ml],住院时间短于对照组[(9.5±2.4)d比(12.5±3.1)d],手术时间长于对照组[(116±21) min比(90±18)min],术后并发症总发生率低于对照组[4.3％(3/70)比30.9％(21/68)],术后6个月生理状况、功能状况、社会及家庭状况、情感状况及附加状况评分均高于对照组(均P＜ 0.05),2组患者淋巴结清扫数和术后5年无复发生存率以及总生存率比较差异均无统计学意义(均P ＞0.05).结论 乳腔镜保留乳头乳腺切除术用于女性早期乳腺癌手术安全可行,与改良根治术相比能够减少术中出血量、缩短住院时间、降低并发症发生率、提高患者生活质量,且不降低无复发生存率和总生存率,但手术时间长于传统改良根治术,可通过增加术者手术操作熟练程度进一步改善.