医院门诊抗高血压药物应用现况研究

摘要

目的调查首都医科大学附属北京安贞医院门诊抗高血压药物的应用现况。方法回顾性调查2015年5—12月首都医科大学附属北京安贞医院门诊高血压患者的就诊信息;筛选出北京市医疗保险、本院门诊就诊次数>1且研究期间抗高血压药物治疗方案不变的处方187 047张,涉及患者14 768例。按照就诊科室进行分组,分为全科医疗科、心内科、高血压科、其他科,汇总各科室抗高血压药物治疗方案的处方数,并分析二联用药指南推荐方案的应用情况。结果筛选出的187 047张处方中,单一用药处方数为92 423张(49.4%),联合用药处方数为94 624张(50.6%)。高血压科的联合用药占比明显高于全科医疗科、心内科和其他科[69.6%(34 117/48 985)比45.8%(20 582/44 961)、45.1%(23 703/52 612)、40.1%(16 222/40 489)](均P<0.05)。高血压科的复方制剂应用占比明显高于全科医疗科、心内科和其他科[49.2%(16 785/34 117)比42.0%(8 647/20 582)、39.5%(9 361/23 703)、31.6%(5 132/16 222)](均P<0.05)。高血压科的二联用药指南推荐方案应用占比明显高于其他各科[80.5%(10 211/12 689)比76.7%(7 700/10 037)、76.8%(9 366/12 199)、75.6%(7 103/9 398)](均P<0.05);各科室均以钙离子拮抗剂+血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂方案为主。结论我院门诊高血压患者药物治疗方案以联合用药为主。高血压科门诊在二联用药方案的选择上较全科医疗科、心内科和其他科更符合指南推荐。