重症风湿性心脏瓣膜病瓣膜置换术效果观察

摘要

目的探讨重症风湿性心脏瓣膜病瓣膜置换术效果观察。方法回顾性分析2003年1月至2011年6月实施重症风湿性心脏瓣膜病瓣膜置换手术80例患者的临床资料。结果术后主要并发症为低心排出量综合征（3例）、多器官功能衰竭（3例）、肾功能衰竭（3例）、呼吸衰竭（2例）。80例患者中早期死亡4例（5．0％），死亡原因：低心排出量综合征2例，脑出血1例，肾功能衰竭1例。76例患者随访6个月-7年，平均（29±12）个月，心功能I级65例，Ⅱ级10例，Ⅲ级1例；术后心胸比率均有不同程度缩小，心胸比〈0．70者72例，≥0．70者4例，平均（0．61±0．12）；70例恢复正常工作，6例部分工作。结论瓣膜置换术是治疗重症风湿性心脏瓣膜病的有效手段。需要加强术前准备、手术时机、手术方式、心肌保护、术后监护等几个方面管理。