多种措施对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的干预效果分析

摘要

目的：评价多种措施干预对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）医院感染的防控效果。方法对实施多种措施（集中消毒、中心供应、感染防控实时监控和定期通报等）干预前（2011年1月1日至2011年12月31日）、后（2012年1月1日至2013年8月31日）兰州军医总医院住院患者中发生MRSA医院感染患者各117例的感染发生率、感染部位与科室分布、标本来源及干预效果进行调查分析。结果干预前医院感染例次率为2．0％（983/50054），其中MRSA感染率为0．2％（119/50054），占医院感染例次的12．1％。干预后医院感染例次率为1．4％（1592/111060），其中MRSA感染例次率为0．1％（117/111060），占医院感染例次的7．4％。干预前，MRSA医院感染较高的科室是急诊科、神经内科、综合重症监护病房（ICU）、神经外科、呼吸科，分别占28．6％（34/119）、21．8％（26/119）、14．3％（17/119）、10．0％（12/119）、5．0％（6/119）；干预后神经内科8．5％（10/117）和综合ICU7．7％（9/117）取得较为显著的控制效果。感染部位以下呼吸道为首，占87．7％（207/236），其次是手术伤口、泌尿道、血液感染，分别占5．9％（14/236）、2．1％（5/236）、2．1％（5/236）。结论以集中消毒、中心供应为主的多种措施干预对MRSA医院感染具有较好的防控作用。