射频导管消融术对室上性心动过速患者长期生活质量的影响

摘要

目的 探讨射频导管消融术对室上性心动过速（SVT）患者长期生活质量的影响。方法 选取2008年1月至2010年12月于新疆维吾尔自治区人民医院行十二导联心电图或24 h动态心电图确诊为SVT患者584例。将患者分为手术组（260例）与非手术组（324例），手术组患者行射频导管消融术治疗，非手术组给予药物治疗。随访患者5年，记录并比较2组患者治疗后2、5年疾病复发率、满意度、全因死亡率、心血管事件发生率和SF-36健康状况调查问卷评价情况。结果 治疗后2年，584例患者中失访68例，其中手术组33例，非手术组35例；成功随访516例，其中手术组227例，非手术组289例。治疗后5年（排除治疗后2年的结果），失访42例，其中手术组20例，非手术组22例；成功随访474例，其中手术组207例，非手术组267例。手术组治疗后2、5年疾病复发率低于非手术组［29.1%（66/227）比40.5%（117/289）、35.7%（74/207）比47.6%（127/267）］，差异有统计学意义（P＜0.05）。手术组治疗后2、5年满意度高于非手术组［67.4%（153/227）比59.5%（172/289）、76.3%（158/207）比50.9%（136/267）］，差异有统计学意义（P＜0.05）。手术组治疗后2、5年全因死亡率与心血管事件发生率均明显低于非手术组［全因死亡率：4.8%（11/227）比8.7%（25/289）、6.3%（13/207）比11.2%（30/267）；心血管事件：1.8%（4/227）比5.5%（16/289）、2.4%（5/207）比8.6%（23/267）］,差异均有统计学意义（均P＜0.05）；2组治疗后5年全因死亡率和心血管事件发生率分别与本组治疗后2年比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗前，2组患者SF-36总分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后2、5年，手术组SF-36总分均明显高于非手术组［（578±113）分比（539±106）分、（597±128）分比（503±119）分］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 射频导管消融术治疗SVT患者在复发率、满意度、全因死亡率、心血管事件发生率及生活质量方面均优于药物治疗。