应用Cox比例风险回归模型分析卵巢上皮癌的预后因素

摘要

目的：探讨卵巢癌治疗及预后的有关因素，为卵巢癌治疗、改善预后提供依据。方法采用回顾性分析的方法，应用Cox比例风险回归模型分析2007年1月至2013年3月河北省唐山市工人医院104例卵巢上皮癌患者的预后因素，通过单因素及多因素分析，得出判断结果。结果104例卵巢上皮癌随访时间为10～61个月，平均为46个月，中位生存时间为31个月，1、3、5年生存率分别为97．1％（101/104）、53．8％（56/104）和30．8％（32/104）。单因素分析表明，影响卵巢上皮癌患者术后生存因素有手术后残余肿瘤大小、国际妇产科联合会（FIGO）分期、组织学分级、环氧化酶2（COX-2）阳性表达和术后化疗（P＜0．05）。多因素分析显示，手术后残余肿瘤大小[相对危险度（RR）＝0．026、95％置信区间（95％CI）：0．003～0．271，P＝0．0018]、化疗疗程数[RR＝0．209，95％CI：0．065～0．691，P＝0．028]、组织学分级[RR＝0．018，95％CI：0．012～0．302，P＝0．035]、COX-2阳性表达[RR＝0．137，95％CI：0．009～0．264，P＝0．026]及FIGO分期[RR＝0．027，95％CI：0．003～0．315，P＝0．001]是卵巢上皮癌的独立预后影响因素。结论影响卵巢皮癌的预后因素可能是多方面的，其中手术后残余肿瘤大小、FIGO分期、化疗疗程数、组织学分级及COX-2表达是卵巢上皮癌的独立预后影响因素。